کاربرد دستبند بیمارستانی
ایمنی بیمار در دهه گذشته در سراسر جهان مورد بحث قرار گرفته است. برزیل بخشی از این بسیج است و از آوریل 2013، بر اقدامات از طریق راه اندازی برنامه ملی ایمنی بیمار (PNSP) تاکید کرده است. این برنامه پروتکل هایی را برای رعایت دستورالعمل های ایمنی بین المللی ایجاد می کند و ایجاد هسته های ایمنی بیمار در خدمات بهداشتی را تعیین می کند
به منظور کاهش خطاها و گسترش تعداد اقدامات ایمن، موسسات بهداشتی در اقداماتی سرمایه گذاری می کنند که هدف آنها کیفیت مراقبت است و به دنبال گسترش فرهنگ ایمنی برای بیماران، متخصصان و محیط زیست است. این تغییرات بر شش هدف ایمنی بیمار که توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) تصریح شده است، متمرکز شدهاند که هدف شماره یک شناسایی صحیح بیمار است (3).
در زندگی روزمره می توان مشاهده کرد که خدمات بهداشتی و درمانی روش های مختلفی را برای شناسایی بیماران اتخاذ می کنند، به عنوان مثال مچ بند، علائم روی تخته سر، برچسب روی لباس و نشان هویت. از زمانی که PNSP راه اندازی شد، موسسات نیاز به سازگاری دستگاه های مندرج در پروتکل و خواسته های بیماران داشتند. علیرغم مطالعات کمی که به طور خاص به موضوع شناسایی بیمار می پردازد، می توان به یک نگرانی جهانی در رابطه با این عمل اشاره کرد، زیرا ارتباط نزدیکی با هر روشی که با بیماران انجام می شود، مانند تجویز دارو، عمل جراحی است. و از جمله انتقال خون یا فرآورده های خونی.
اشتباهات در شناسایی می توانند از لحظه ای که بیمار در سیستم حضور و غیاب وارد می شود، منشأ پیدا کند. ورود داده های دارای خطا در یک رکورد کامپیوتری می تواند کل فرآیند مراقبت را به خطر بیندازد (4). فرآیند شناسایی بیمار، از جمله بررسی داده های روی مچ بند در برابر سوابق بیمار و با اطلاعات تایید شده توسط وی، می تواند به عنوان مرحله مهمی در تعامل بین بیمار و تیم سلامت دیده شود. اگر بیماران مچ بند نداشته باشند، یا اگر مچ بند حاوی اطلاعات دقیقی برای شناسایی نباشد، خطاهای ناشی از بی احتیاطی ممکن است همچنان رخ دهد
خرید دستبند بیمارستانی
در سال 2007، آژانس ملی ایمنی بیمار (NPSA) انگلستان و ولز در نشریه ای فاش کرد که بیش از یک مورد از هر 10 مورد اقدامات مراقبتی ناسازگار اعلام شده مربوط به مچ بند است. استفاده صحیح از مچ بند و تعریف استانداردهای مربوط به رنگ، مواد و شناسه ها، عملکرد ایمن در مورد شناسایی بیمار را ترویج می کند، که به معنای منبع اضافی در مبارزه با خطاهای مخربی است که شناسایی نادرست می تواند به همراه داشته باشد (6). به دنبال ارائه راهنماییهای NPSA برای عملکرد ایمن مرتبط با شناسایی، مشاهده شد که 98 درصد از بیمارستانها سیاستهایی را تدوین کردهاند که با این دستورالعملها مطابقت دارد، اگرچه 23 درصد مشکلاتی را در کاشت و رعایت بیماران و تیمها گزارش کردهاند. (7).
شناسایی بیمار دو هدف دارد: اول، تعیین ایمن فرد به عنوان دریافت کننده قانونی درمان یا روش. ثانیاً، اطمینان حاصل شود که روشی که باید انجام شود به طور مؤثر همان چیزی است که بیمار به آن نیاز دارد (8). در عمل روزمره، می توان دریافت که شناسایی بیمار مرحله ای از مراقبت پرستاری است که توجه مناسبی به آن نمی شود، اگرچه می تواند بر سایر مراحل تأثیر بگذارد و برای اطمینان از کیفیت و ایمنی خدمات ضروری است. ارائه شده است.
با توجه به جنبه های مطرح شده در خصوص اهمیت شناسایی صحیح بیمار و ارتباط آن با بروز خطا در مراقبت های بهداشتی و از سوی دیگر میزان کم اهمیت بودن این امر در محیط های عملی، سوال تحقیق زیر مطرح شد. : آیا بیماران از مچ بند استفاده می کنند که شناسایی صحیح آنها را تضمین می کند؟ در نتیجه، مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان استفاده از مچ بند در بین بیماران بستری در بخش های بستری در یک بیمارستان آموزشی انجام شد.
قابل اعتماد و متخصص
روش
این مطالعه با رویکرد کمی، توصیفی و عرضی است که در یک بیمارستان آموزشی با 841 تخت، در پورتو آلگره در ایالت ریو گرانده دو سول، برزیل انجام شد (9). دادهها در بخشهای بالینی، جراحی، مادر و کودک و اطفال در مجموع 19 بخش جمعآوری شد.
جامعه مورد مطالعه بیماران بستری در بخش های فوق الذکر بودند. نمونه به صورت غیر احتمالی تعریف شد و بیماران به راحتی انتخاب شدند. در سال 2011، بیمارستان در مجموع 22112 اپیزود درمان بستری در این واحدها دریافت کرد(10). به منظور محاسبه نسبت استفاده صحیح از مچ بند شناسایی به گونه ای که واریانس را به حداکثر برسانیم (تخمین اینکه 50 درصد از مچ بند به درستی استفاده می کنند)، با در نظر گرفتن حاشیه خطای پنج درصد و سطح اطمینان 95. درصد، 385 مورد لازم بود. 385 مورد با توجه به تناسب فضاهای تخت واحدهای فوق با مجموع فضاهای تخت بیمارستان انتخاب شدند.
به عنوان معیار ورود، درمان بستری بیمار در بخشهای بیمارستان فوقالذکر اتخاذ شد. بیماران تحت مشاوره سرپایی، بیماران مناطق ارائه دهنده جلسات تشخیص و درمانی، بیماران جراحی سرپایی، بیماران اورژانسی، بیماران از مرکز جراحی، بیماران از مرکز مراقبت های ویژه، و بیماران از مرکز زنان و زایمان، و همچنین آن دسته از بیماران حذف شدند. بیمارانی که به هر دلیلی نتوانستند شرایط رضایت را امضا کنند.
جمع آوری داده ها طی پنج روز متوالی در نوامبر 2012 از طریق روش مشاهده ای، از طریق پر کردن پرسشنامه ساختاریافته ای که داده های مربوط به استفاده و شرایط مچ بند، عناصر شناسایی به کار رفته در مچ بند و داده های شناسایی موجود در سوابق بیمارستانی بیمار. داده های مچ بند در ابزار تحقیق برای بررسی بعدی با داده های موجود در پرونده بیمارستانی بیمار یادداشت شد. هنگامی که پس از جمع آوری داده ها مشاهده شد که بیماران بدون مچ بند هستند یا زمانی که در داده ها یا شرایط مچ بند بی نظمی وجود داشت، به پرستاران مسئول بخش ها توصیه شد. هر بخش بستری تنها در یک نوبت و بدون هماهنگی قبلی مورد ارزیابی قرار گرفت. شناسایی بیمار دو هدف دارد: اول، تعیین ایمن فرد به عنوان دریافت کننده قانونی درمان یا روش. ثانیاً، اطمینان حاصل شود که روشی که باید انجام شود به طور مؤثر همان چیزی است که بیمار به آن نیاز دارد (8). در عمل روزمره، می توان دریافت که شناسایی بیمار مرحله ای از مراقبت پرستاری است که توجه مناسبی به آن نمی شود، اگرچه می تواند بر سایر مراحل تأثیر بگذارد و برای اطمینان از کیفیت و ایمنی خدمات ضروری است. ارائه شده است
با توجه به جنبه های مطرح شده در خصوص اهمیت شناسایی صحیح بیمار و ارتباط آن با بروز خطا در مراقبت های بهداشتی و از سوی دیگر میزان کم اهمیت بودن این امر در محیط های عملی، سوال تحقیق زیر مطرح شد. : آیا بیماران از مچ بند استفاده می کنند که شناسایی صحیح آنها را تضمین می کند؟ در نتیجه، مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان استفاده از مچ بند در بین بیماران بستری در بخش های بستری در یک بیمارستان آموزشی انجام شد.
- ۰۱/۰۸/۰۹