دستبند رولی بیمارستان نوزاد
درچارچوب سیاستهای بهبود ایمنی مراقبتهای بهداشتی، سازمان بهداشت جهانی شناسایی مناسب بیماران را با استراتژیهایی که به مراکز مراقبتهای بهداشتی توصیه میکنند
برای پیادهسازی سیستمها در اولویت قرار میدهد. این مداخلات باید مسئولیت متخصصان این حوزه را در هنگام شناسایی بیماران،
با استفاده از حداقل دو شناسه، علاوه بر استانداردسازی فرآیندهای شناسایی بیماران در سیستم مراقبت بهداشتی، افزایش دهد.
بنابراین، کمیسیون مشترک بینالمللی (JCI) و سازمان جهانی بهداشت دستبند شناسایی بیمار
نیازمند رعایت اهداف بینالمللی ایمنی بیمار هستند که اولین مورد شناسایی بیمار به منظور جلوگیری از شکست است.
بحث در مورد ایمنی بیمار در برزیل را مطرح کرد و به صلاحیت مراقبت های بهداشتی کمک کرد (دستورالعمل 529/13 از 1 آوریل).
پروتکل شناسایی بیمار مشخص می کند که اطلاعات صحیح بیمار بخش کاملی از اقدامات امنیتی مراقبت های بهداشتی است
که به متخصص سلامت اجازه می دهد در لحظه انجام مراقبت اعتماد بیشتری داشته باشد و کیفیت آن را تضمین کند.
متخصصان باید بیماران را در مورد پوشیدن مچ بندهای شناسایی تحت نظر داشته باشند
با توجه به سیاستها و برنامههای ملی و بینالمللی ایمنی بیمار در سالهای اخیر، استفاده از مچبند شناسایی از بدو تولد، سیاست عدم جداسازی مادران و نوزادان
در طول بستری در بیمارستان و اختصاص پرونده سلامت به همه نوزادان (NB) منجر به بهبود قابل توجهی در شناسایی NB علیرغم این پیشرفت،
هنوز نقص هایی در سیستم وجود دارد که می تواند باعث آسیب به NB.4 شود
این بحث در مورد NB بستری در بیمارستان زایمان تشدید می شود زیرا آنها در معرض عوارض جانبی متعدد به دلیل وقوع خطا در فرآیند شناسایی بیمار هستند.
اغلب، مطبوعات برزیل و بینالمللی مواردی از مبادله نوزادان در بیمارستانها را گزارش میکنند که به شدت بر جنبههای روانی-اجتماعی خانوادههای درگیر تأثیر میگذارد.
همچنین گزارشهایی در مورد مبادله داروها و روشهایی که به اشتباه در سایر بیماران انجام میشود، معمولاً با اشتباهات شناسایی وجود دارد.
به گفته سازمان بهداشت جهانی، با بررسی دقیق خطاهای مربوط به شناسایی بیمار و انجام مداخلات موثر برای کنترل و پیشگیری از آن، می توان از این بیماری ها پیشگیری کرد.
6 مسئولیت این پیشگیری بر عهده متخصصانی است که در زایشگاه ها کار می کنند، از طریق یک سیستم شناسایی مناسب NB که به جنبه های زیر می پردازد:
خرید دستبند رولی بیمار
شناسایی (1) در هنگام تولد، (2) در اتاق زایمان یا در اتاق عمل، (3) قبل از هر گونه جدایی احتمالی مادر و کودک. و عدم تداخل در ایجاد پیوند مادر و فرزند قبل
از شناسایی و بررسی اطلاعات، علاوه بر شرایط مچبند مادر و نوزاد در بدو تولد، در تمام مدت بستری و در هنگام ترخیص.
مطالعاتی که با هدف بررسی موضوع مورد بحث آغاز شده است، انتشار این تحقیق برای جامعه علمی و دست اندرکاران حوزه سلامت مرتبط است.
امید است نتایج این مطالعه به اقدامات مؤثری که با اطلاع رسانی دقیق در زایشگاه هدایت می شود، تبدیل شود.
با توجه به موارد فوق، این مطالعه با هدف تجزیه و تحلیل استفاده از مچ بند شناسایی در NB بستری در یک زایشگاه دولتی با توجه به ایمنی بیمار انجام شد. روش
این یک مطالعه توصیفی، از نوع پیمایشی است که در یک زایشگاه مرجع، در شهر ترسینا، ایالت پیائویی انجام شد. میانگین 799 تولد زنده در ماه بین ژانویه
تا آگوست 2016 به دست آمد. بر اساس این داده ها، برای به دست آوردن نمونه، روش نمونه گیری تصادفی ساده را انتخاب کردیم.
بنابراین، با اعمال سطح اطمینان 95 درصد و خطای نمونه 5 درصد، نمونه ای 260 NB به دست آوردیم.
داده ها بین مارس و آگوست 2017، از طریق مصاحبه با والدین یا مراقبان، همراه با مشاهده NB جمع آوری شد.
دعوتها برای شرکت در این مطالعه توسط محققان بخشهای کلینیک زنان و زایمان، در کلینیک نوزادان و Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa -
واحد مراقبت متوسط نوزادان کانگورو برزیل) و در تختهای Unidade de Cuidado Neonatalio انجام شد. Conventional (UCINCo - واحد مراقبت متوسط نوزادان متعارف برزیل)،
و در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU). در همان زمان، محققان اهداف این مطالعه، نحوه جمعآوری دادهها را برای والدین یا مراقبین توضیح دادند و درخواست امضای فرم رضایت آگاهانه کردند.
پس از این مرحله، NB در مورد مچ بندهای شناسایی
دستبند شناسایی بیمار
مشاهده شد و همزمان، مصاحبه با والدین یا مراقبان انجام شد. یک روال صبحگاهی برای بررسی مچ بند ها انجام می شود و از ضبط داده ها در 3 شیفت صبح، بعدازظهر و عصر استفاده می شود. این روش با اطلاعات جمع آوری شده و وضعیت واقعی مطابقت دارد. 260 NB فقط یک بار مشاهده شد و 247 والدین یا مراقبانی که در زمان جمع آوری همراه نوزاد بودند مصاحبه شدند. تعداد والدین با NB متفاوت است زیرا 13 قلو بودند. والدین و/یا مراقبانی که در لحظه جمع آوری با NB بودند به عنوان معیارهای ورود انتخاب شدند. هیچ معیار حذف برای والدین یا مراقبین وجود نداشت.
معیارهای ورود به NB عبارت بودند از: بستری شدن در بخش های کلینیک زنان و زایمان، کلینیک نوزادان و UCINca و در تخت های UCINCo و NICU. معیار خروج پذیرفته شده عبارت بود از: آسیب شناسی که از بستن مچ بندهای شناسایی جلوگیری می کرد، مانند بیماری های پوستی که با بستن مچ بند تشدید می شوند. هیچ NB از این مطالعه حذف نشد.
جمع آوری داده ها از طریق یک فرم چک لیست تهیه شده توسط خود محققین انجام شد که شامل مواردی بود که به داده های جمعیت شناختی، استفاده از مچ بند، محل بستن مچ بند، شرایط مچ بند، خوانایی مچ بند، دقت داده های موجود در مچ بند می پرداخت. (مقایسه داده ها با داده های پرونده پزشکی)، دسترسی به بررسی داده های مچ بند، در صورتی که بررسی توسط متخصص قبل از مراقبت یا اقدامات انجام شود، نشان دادن وجود دوقلو بر روی مچ بند و اطلاعات برای والدین یا مراقبان برای NB که از مچ بند استفاده می کنند. مچ بند
خوانایی از طریق معیارهای تشریح شده در پروتکل سازمانی ارزیابی شد که بیان میکند مچبندهای چاپ شده با دادههای پاکشده و مچبندهای دستنویس با دادههای نامفهوم غیرقابل خواندن در نظر گرفته میشوند. در مورد دسترسی به بررسی دادههای مچبند، محقق تشخیص داد که آیا در معرض مچبند قرار دارند یا خیر، که بررسی روزانه را آسانتر میکند. هنگام گذاشتن مچ بند طبق پروتکل مؤسسه، والدین یا مراقبین باید در مورد اهمیت قرار دادن مچ بند بر روی نوزاد خود یا در صورت لزوم از دلایل نبستن آن مطلع شوند.
چک لیست بر اساس پروتکل شناسایی بیمار مورد استفاده موسسه تهیه شد. در این سند، موارد زیر به عنوان شناسه در مچ بندهای NB توصیه می شود: NB از (نام کامل مادر)، تاریخ تولد مادر، شماره نمودار NB، تاریخ تولد NB، زمان و جنسیت. در چند قلو، ترتیب تولد باید بر روی مچ بند به شرح زیر مشخص شود: 1، 2 دوقلو، و به ترتیب ترجیحا چاپ شود. هنگام دست نویسی، مچ بند باید خوانا باشد (حرف بلوکی)، با اندازه مناسب و قلم مو برای پروژکتور بالای سر با جوهر سیاه استفاده شود.